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    預防風濕熱的辦法主要有哪些

    預防風濕熱的辦法主要有哪些

    生活當中風濕熱的到來讓很多的寶爸寶媽感覺到不安,因為該病會給患兒的身體健康帶來危害,他們的皮膚表現(xiàn)也會出現(xiàn)很大的變化,帶給他們非常嚴重的傷害,為此我們要進行風濕熱的預防工作,來了解一下相關的預防提施。

    風濕熱的預防可分為初次發(fā)作和復發(fā)的預防兩種,A組溶血性鏈球菌初次感染后,風濕熱的發(fā)病率約1‰,而早期發(fā)現(xiàn)鏈球菌比較困難,故預防風濕熱初次發(fā)作不易辦到,只有對確診為鏈球菌感染的患者進行早期青霉素治療,風濕熱患者在發(fā)生鏈球菌感染后易致復發(fā),風濕熱第一次發(fā)作后頭3年內的復發(fā)率大約為75%,每次復發(fā)加重心臟損害,故防止鏈球菌感染對預防風濕熱復發(fā)十分重要,預防的方法如下述。

    1.初次發(fā)作的預防,上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染如猩紅熱,扁桃體炎,咽炎是風濕熱的誘因,故預防初次風濕熱發(fā)作必須予以重視,并給予適當?shù)闹委,由于A組病毒所致的臨床表現(xiàn)也可由其他細菌引起,有必要在沒有經過治療之前作好咽培養(yǎng),此時,幾乎全部可得A組鏈球菌生長陽性結果,如第一次咽培養(yǎng)陰性,而臨床上仍懷疑為鏈球菌感染時,應再做第二次咽培養(yǎng)。

    為了達到預防初次風濕熱發(fā)作的目的,治療鏈球菌感染應在確定鏈球菌感染之后立即開始:

    ①肌注芐星青霉素G,體重25kg者則用120萬單位,肌注1次。

    ②或肌注青霉素40萬單位,每日2次,共注10天。

    ③如對青霉素過敏,可用紅霉素30mg/kg/d,每日不超過1g,共用10天,磺胺類藥僅對預防復發(fā)有效,不用于治療鏈球菌感染。

    2.復發(fā)的預防,患風濕熱者,如果發(fā)生上呼吸道鏈球菌感染,則風濕熱復發(fā)的危險性很大,不管有無明顯的癥狀,均可引起復發(fā),即使積極治療有癥狀的感染,預防還可能失敗,因此,預防風濕熱復發(fā)能否成功,取決勝于持續(xù)的預防措施,而不是單靠對急性鏈球菌咽炎急性發(fā)作時的治療,故對有過風濕熱,患過舞蹈癥,風濕性心臟炎者均應給予長時間的持續(xù)性預防措施。

    預防措施如下:

    ①肌注芐星青霉素G120萬單位,每4周骨注1次。

    ②或口服青霉素V,每日2次,每次25萬單位,但口服不易堅持,須病兒很好的合作,可用于復發(fā)性低的病兒。

    ③對青霉素過敏者可口服磺胺嘧啶或紅霉素,磺胺嘧啶1.0g,每日1次,如體重<25kg,每次0.5g,每日1次,紅霉素0.25克,每日2次。

    以肌注芐星青霉素G效果較好,兒科對風濕熱患者的追蹤觀察復發(fā)率高6倍,青霉素的預防效果優(yōu)于磺胺,好延長到成人期,在應用青霉素或其它抗鏈球菌藥物預防風濕熱復發(fā)過程中,有時仍可發(fā)生鏈球菌感染,臨床僅表現(xiàn)為發(fā)熱和咽痛,咽拭子培養(yǎng)大都陰性,此時應隨即加用青霉素或其它抗鏈球菌藥物治療。

    看完了這些介紹之后,朋友們應當知道了小兒風濕熱的預防方法有哪些了,以上的內容可以供大家進行了解,如果我們身邊的孩子出現(xiàn)了風濕熱的癥狀,必須要把握好最佳的治療時間,及時的帶孩子去醫(yī)院接受相關的治療才行。