專(zhuān)家解析:水痘的臨床表現(xiàn)
水痘是一種很常見(jiàn)的傳染病,多發(fā)于兒童,但成人也容易感染。水痘的病程一般為發(fā)熱前驅(qū)期、皮疹期和干燥期三個(gè)階段,我們來(lái)詳細(xì)了解一下這三個(gè)階段的臨床表現(xiàn)。
1. 潛伏期
水痘的潛伏期一般為10-24天,最長(zhǎng)可達(dá)28天。一般為13-17天。在這個(gè)期間,病毒潛伏在*內(nèi),還沒(méi)有表現(xiàn)出任何的癥狀。
2. 前驅(qū)期
在前驅(qū)期的時(shí)候,有一些人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐和腹痛等癥狀。這一階段的癥狀通常會(huì)持續(xù)1-2天,然后開(kāi)始出現(xiàn)皮疹。
對(duì)于小兒來(lái)說(shuō),皮疹和全身癥狀通常會(huì)同時(shí)出現(xiàn),而沒(méi)有前驅(qū)期癥狀。而成人則通常會(huì)在皮疹出現(xiàn)前1-2日先有上述的癥狀。
3. 發(fā)疹期
皮疹期是水痘發(fā)展過(guò)程中最為明顯的階段。在這個(gè)階段,皮疹會(huì)從軀干和頭部開(kāi)始,逐漸向面部和四肢延伸。皮疹多以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。
皮疹一開(kāi)始是粉紅色的小點(diǎn),幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)就變成成丘疹,然后變成水泡,并開(kāi)始結(jié)痂。皮疹發(fā)展快,是水痘的一個(gè)特點(diǎn)。
水皰稍呈橢圓形,大小通常在2-5mm之間,水泡基部有一圈紅暈,當(dāng)水皰開(kāi)始干時(shí)紅暈亦消退,皮疹也往往很癢。水痘皮損表淺,按之無(wú)堅(jiān)實(shí)感,數(shù)日后從水皰中心開(kāi)始干結(jié),最后成痂,經(jīng)1-2周脫落。無(wú)繼發(fā)感染者痂脫后不留疤痕,痂才脫落時(shí)留有淺粉色凹陷,而后成為白色。
除了皮膚上的水痘皰疹外,口腔、咽部或外陰等粘膜也常見(jiàn)疹,早期為紅色小丘疹,迅速變?yōu)樗,隨之破裂成小潰瘍。有時(shí)眼結(jié)膜、喉部亦有同樣皮疹。
總體來(lái)說(shuō),水痘的病情輕重取決于身體的免疫力和年齡。典型性的水痘皮疹不多,全身癥狀也比較輕。重癥水痘的皮疹則可密布全身,甚至累及內(nèi)臟,全身癥狀也比較嚴(yán)重,熱度高且熱程長(zhǎng)。成人水痘常屬重型。因此,如果出現(xiàn)疑似水痘的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行正確的診斷和治療。
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