春季氣候多變，早晚溫差大,忽冷忽熱，兒童在這一季節(jié)易患病,特別是居住在擁擠、潮濕的環(huán)境中的兒童或營(yíng)養(yǎng)不良的兒童,患風(fēng)濕熱的幾率較高。需要引起家長(zhǎng)的注意。

風(fēng)濕熱是甲族溶血性鏈球菌咽部感染后的晚期繼發(fā)癥，為急性發(fā)熱性疾病，表現(xiàn)特點(diǎn)為初期發(fā)熱咽痛，類(lèi)似感冒，很難辨別，后來(lái)逐漸出現(xiàn)游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)、舞蹈癥等癥狀時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。這種病容易復(fù)發(fā)，往往會(huì)引起心臟損害及產(chǎn)生風(fēng)濕性心臟病。

風(fēng)濕熱是由于溶血性鏈球菌在咽部感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病。身體其他部位的感染不引起風(fēng)濕熱，而且其發(fā)病不是發(fā)生于鏈球菌感染當(dāng)時(shí)或剛剛病愈之后，而是發(fā)生于鏈球菌感染后2-3周。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況的改善和人民生活水平的提高，以及青霉素的普及應(yīng)用，風(fēng)濕熱的發(fā)病率已逐漸下降。然而，由風(fēng)濕熱所致的心臟瓣膜病仍然是一個(gè)重大醫(yī)療和社會(huì)問(wèn)題。

風(fēng)濕熱發(fā)作前1-3周可有急性扁桃體炎、咽喉炎和上呼吸道感染，病人有發(fā)熱、咽痛、周身關(guān)節(jié)酸痛、乏力等表現(xiàn)，之后1-3周為臨床無(wú)癥狀的靜止期。靜止期過(guò)后，病人再次出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、周身關(guān)節(jié)游走性疼痛，由于個(gè)別兒童發(fā)熱不明顯，而以局部關(guān)節(jié)腫痛為主容易誤診為骨科疾病。大約1/3以上的兒童患有各種皮疹，如環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、多形紅斑及皮下結(jié)節(jié)等。有的兒童還可表現(xiàn)為不協(xié)調(diào)、不自主、無(wú)目的性、木偶戲狀的肌肉動(dòng)作，臨床稱(chēng)之為舞蹈病。在風(fēng)濕熱的過(guò)程中，兒童可有心率、心臟增大、心音改變，出現(xiàn)心臟雜音及心律失常等，提示已累及心臟，引起風(fēng)濕性心臟炎。

風(fēng)濕熱的治療原則是消除炎癥，保護(hù)心臟，控制風(fēng)濕活動(dòng)，防止形成慢性心臟瓣膜病。所以一旦臨床確診為風(fēng)濕就應(yīng)及時(shí)治療，臥床休息。患兒應(yīng)注意氣候冷暖變化，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，合理飲食營(yíng)養(yǎng)，增加抵抗能力。對(duì)于患有慢性扁桃體炎或每年有兩次以上的急性發(fā)作史者，可考慮在風(fēng)濕活動(dòng)停止時(shí)進(jìn)行病灶切除術(shù)。

春季也是一些傳染病的高發(fā)季節(jié)，比如病毒性感冒等，家長(zhǎng)應(yīng)注意提醒孩子添加衣服，加強(qiáng)室外運(yùn)動(dòng)，平時(shí)合理搭配膳食等，讓孩子遠(yuǎn)離病毒的侵害。