風(fēng)濕熱的治療有哪些
風(fēng)濕熱是一種常見的反復(fù)發(fā)作的急性或慢性身性結(jié)締組織炎癥,都已心臟炎和關(guān)節(jié)炎為主。這種疾病在我們的日常生活中并不少見,孩子患有風(fēng)濕熱,家長要引起重視,要及時帶孩子去醫(yī)院就診。那么,風(fēng)濕熱的治療方法都有哪些呢?讓我們一起來了解一下吧。
1.一般治療
主要是針對不同的癥狀采取相應(yīng)的對癥處理。急性期患者均應(yīng)臥床休息;如有心臟受累應(yīng)避免體力活動或精神刺激,并應(yīng)在體溫和血沉恢復(fù)正常、心動過速控制或明顯的心電圖改善后繼續(xù)臥床3-4周,然后逐漸恢復(fù)活動,心臟擴(kuò)大伴有心力衰竭者,約需6個月左右才可逐漸恢復(fù)正;顒。有充血性心力衰竭者還應(yīng)適當(dāng)限制鹽和水分。
2.抗生素的應(yīng)用
應(yīng)用抗生素的目的是為消除殘存的鏈球菌感染灶。推薦應(yīng)用青霉素一次肌內(nèi)注射,或者口服青霉素10天。對少數(shù)耐青霉素菌株感染或青霉素過敏者,可選用紅霉素,一天4次,療程10天。對紅霉素的耐藥,可選用其他藥物替代,包括氨芐青霉素/克拉維酸鹽、新大環(huán)內(nèi)酯類及頭抱霉素類等。
3.抗風(fēng)濕治療
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物為非類固醇抗炎藥。其中阿司匹林仍然是首選藥物,分3~4次口服,一般療程6~8周,有輕度心臟炎者宜用12周。糖皮質(zhì)激素僅在嚴(yán)重心臟炎伴有充血性心力衰竭時才被推薦使用。常用藥物有潑尼松,分3~4次服用,控制病情后逐漸減量,療程最少12周。對心包炎或心肌炎合并急性心力衰竭的患者,可靜脈滴注地塞米松或氫化可的松,至病情改善后改為口服潑尼松。糖皮質(zhì)激素還可用于對阿司匹林無反應(yīng)的嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎的治療,療程6~8周。
嚴(yán)重心臟炎或心臟擴(kuò)大者易發(fā)生心力衰竭,除用糖皮質(zhì)激素治療以外,應(yīng)合并使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、洋地黃、利尿劑和降低心臟負(fù)荷的藥物。
4.Sydenham舞蹈癥的治療
首先應(yīng)給予患者一個安靜的環(huán)境,避免強(qiáng)光和噪音的刺激,防止外傷。必要時在抗風(fēng)濕治療的基礎(chǔ)上加用鎮(zhèn)靜藥如地西伴、巴比妥類藥物或氯丙嗪等。
5.慢性心瓣膜病的治療
有慢性充血性心力衰竭者應(yīng)長期給予洋地黃口服,并監(jiān)測血藥濃度,隨時調(diào)整劑量。瓣膜損害嚴(yán)重時可給予手術(shù)治療,作瓣膜成形術(shù)或置換術(shù)。
通過上述介紹治療風(fēng)濕熱的方法,相信大家都應(yīng)該有一定的了解了。風(fēng)濕熱對身體的危害很大,治療小兒風(fēng)濕熱除了藥物以外,治療要從多方面進(jìn)行。在日常生活中,飲食上應(yīng)該多吃一些富有蛋白質(zhì)、維生素C的食物,可采取少量多餐的方法進(jìn)食。風(fēng)濕熱患者需要在安靜的環(huán)境中休息,嚴(yán)重者應(yīng)采取安全措施,以防止損傷。
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