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    新生兒敗血癥的檢查該怎么進行

    新生兒敗血癥的檢查該怎么進行

    新生兒敗血癥疾病,在最近幾年里發(fā)病率越來越高了,而且此病發(fā)生后對孩子的危害很嚴重,特別是治療這個疾病也是需要很高費用的,給家庭帶去巨大的經(jīng)濟負擔(dān)。但是不管怎樣都要重視給孩子做好治療,在治療之前要首先做好下面的檢查。

    新生兒敗血癥是新生兒時期一種嚴重的感染性疾病。當(dāng)病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。新生兒敗血癥往往缺乏典型的臨床表現(xiàn),但進展迅速,病情險惡成為新生兒敗血癥的特點。

    新生兒敗血癥的檢查方式包括哪些?

    一、非特異性檢查

    1、周圍血象:新生兒周圍血象的白細胞總數(shù)波動很大,白細胞總數(shù)可高可低,因此只有在明顯增高(>20×109/L)并出現(xiàn)桿狀核細胞≥20%時才具有診斷意義;而白細胞總數(shù)減少(<5×109/L)伴桿狀核細胞增多則意義更大,有核左移和中毒顆粒。貧血和BPC總數(shù)減少(<50×109/L)也提示敗血癥的可能性。

    2、血沉:血沉加快。

    3、急相反應(yīng)物:包括C-反應(yīng)蛋白(CRP)定量法>8~10µg/ml時,有助于診斷,反映炎性反應(yīng)的存在。觸珠蛋白、a1-酸性糖蛋白增高。

    二、病原菌檢查

    1、血培養(yǎng):血培養(yǎng)和病灶分泌物培養(yǎng)查到同一細菌,更具有臨床意義。細菌培養(yǎng)應(yīng)同時作藥敏,以指導(dǎo)治療。多部位采血與多次血培養(yǎng)有助于提高細菌培養(yǎng)的陽性率;應(yīng)用特異性抗生素中和血培養(yǎng)瓶貯血增敏,也能有效提高陽性率。

    2、涂片及其他部位細菌培養(yǎng):

    (1)直接涂片找細菌:出生后感染可取臍分泌物等直接涂片找到細菌。如疑有宮內(nèi)感染,于出生后1h內(nèi)取外耳道內(nèi)液體或胃液作涂片找細菌,若陽性表示宮內(nèi)羊水被污染,但小嬰兒不一定發(fā)病。

    (2)尿液以及腦脊液細菌培養(yǎng):可用恥骨聯(lián)合上穿刺法取尿液做細菌培養(yǎng),以及腦脊液做細菌培養(yǎng),如細菌培養(yǎng)結(jié)果與血培養(yǎng)結(jié)果一致,對診斷最具可靠性。

    3、血棕黃層涂片:細菌被中性粒細胞吞噬后,可在涂片染色后檢出。

    三、其他血清學(xué)診斷

    檢測細菌學(xué)的特異抗體:用對流免疫電泳和乳膠凝集試驗,檢測細菌學(xué)的特異抗體,包括特殊細菌的單克隆抗體對細菌抗原的檢測。

    出現(xiàn)了新生兒敗血癥疾病以后,為了能讓孩子得到正確的治療, 一定要及時的做好檢查確診疾病才能保證后續(xù)的治療得以正常的進行,愿每個家長都能夠重視給孩子做好積極的檢查和治療。