多囊卵巢 給婚姻帶來(lái)煩惱

　　多囊卵巢是一種常見(jiàn)的婦科疾病，其特點(diǎn)是卵巢增大且內(nèi)部有多個(gè)小卵泡。這些卵泡無(wú)法正常發(fā)育成熟，導(dǎo)致患者很難受孕，甚至出現(xiàn)不孕的情況。

　　多囊卵巢綜合征常常伴有月經(jīng)不調(diào)的癥狀，尤其是繼發(fā)性閉經(jīng)。許多患者在婚后長(zhǎng)期不孕后才去醫(yī)院進(jìn)行檢查，才發(fā)現(xiàn)患有多囊卵巢綜合征。

　　專(zhuān)家指出，近年來(lái)多囊卵巢綜合征患者數(shù)量逐漸增加。目前尚不清楚多囊卵巢綜合征的確切原因，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)、垂體、卵巢、腎上腺等有關(guān)，也可能與基因、環(huán)境、生活方式、情緒等因素有關(guān)。該病的發(fā)病機(jī)理主要是性腺軸失調(diào)，與全身性神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，并受遺傳和環(huán)境因素的影響。通過(guò)檢查激素水平可以發(fā)現(xiàn)，多囊卵巢綜合征患者的雄激素明顯高于正常值。因此，患者面部長(zhǎng)滿(mǎn)痘痘，身體出現(xiàn)體毛增多、皮膚沉著及增厚等現(xiàn)象。許多多囊卵巢患者還會(huì)出現(xiàn)體重增加的情況，這也與雄激素水平的改變有關(guān)。

　　治療多囊卵巢綜合征的關(guān)鍵在于恢復(fù)正常排卵。雖然多囊卵巢可能是卵巢增大且卵泡增多，但并不能立即確診為多囊卵巢綜合征。只有當(dāng)伴隨有雄性激素增高和持續(xù)無(wú)排卵的情況時(shí)，才可以考慮診斷為多囊卵巢綜合征。而有些多囊卵巢患者仍然可以正常排卵，也可以受孕。因此，診斷為多囊卵巢綜合征仍需要進(jìn)行多項(xiàng)檢查，如B超了解卵巢情況，抽血測(cè)激素水平等。

　　治療多囊卵巢綜合征的方法包括調(diào)整月經(jīng)周期、促進(jìn)排卵、抑制高雄激素，并預(yù)防遠(yuǎn)期疾病的發(fā)生。調(diào)整月經(jīng)周期的具體方法是從月經(jīng)周期第五天開(kāi)始服用避孕藥，每天一次，連續(xù)21天，然后停藥7天后再次使用，持續(xù)3-6個(gè)月。對(duì)于育齡婦女來(lái)說(shuō)，恢復(fù)正常排卵功能是治療的關(guān)鍵。通過(guò)調(diào)整月經(jīng)后，可以進(jìn)行促進(jìn)排卵治療。

　　對(duì)于嚴(yán)重癥狀的多囊卵巢綜合征患者，促排卵治療可能無(wú)效，此時(shí)可以考慮腹腔鏡手術(shù)治療。在腹腔鏡下，對(duì)多囊卵巢進(jìn)行穿刺或打洞，可以達(dá)到90%的排卵率和70%的妊娠率。腹腔鏡手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，一次手術(shù)可以獲得多個(gè)排卵周期的效果。

　　過(guò)去，還采用了卵巢楔形切除術(shù)來(lái)治療多囊卵巢綜合征，該手術(shù)可以明顯改善癥狀。但現(xiàn)在這種開(kāi)腹手術(shù)在臨床上已經(jīng)很少使用。

　　多囊性卵巢綜合征具有明顯的特征。月經(jīng)失調(diào)是其最常見(jiàn)的癥狀，主要表現(xiàn)為頻次減少、經(jīng)量減少，甚至閉經(jīng)。少數(shù)患者長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)來(lái)一次月經(jīng)，經(jīng)量很大，經(jīng)期也較長(zhǎng)。此外，多囊性卵巢綜合征還會(huì)導(dǎo)致不孕、多毛癥和肥胖癥。多毛癥表現(xiàn)為體毛分布咋胡須、胸毛、肚臍到陰部的毛發(fā)以及肛門(mén)、四肢的毛發(fā)增多，陰毛變粗、濃密。肥胖癥大約有25%的患者會(huì)出現(xiàn)肥胖，與多囊性卵巢綜合癥之間的關(guān)系非常復(fù)雜。

　　當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的月經(jīng)不規(guī)律、不孕、多毛、肥胖等典型癥狀時(shí)，診斷多囊性卵巢綜合癥并不困難。如果癥狀不明顯，可以通過(guò)一些生化檢查來(lái)輔助診斷，如檢測(cè)激素水平以及進(jìn)行腹腔鏡檢查等。

　　多囊性卵巢綜合征是一種婦科常見(jiàn)疾病，其對(duì)患者的身心健康和婚姻生活造成了許多困擾。早期診斷和治療對(duì)于保護(hù)患者的生殖健康和改善婚姻質(zhì)量至關(guān)重要。（責(zé)編：黃秀杰）