內(nèi)異癥之不孕 緣生殖器官遭入侵
29歲的J是一名教師,她體形姣好、美麗優(yōu)雅,和丈夫婚后感情也很好。然而結(jié)婚6年了,卻一直沒(méi)能懷上孩子。雖然結(jié)婚多年,但每次月經(jīng)一來(lái)還是痛得厲害,有時(shí)候還有腰部酸痛、白帶異!顚擂蔚氖怯袝r(shí)與丈夫親熱也痛,經(jīng)常躲避性接觸,導(dǎo)致夫妻感情越來(lái)越糟糕。痛經(jīng)、不孕、不“性!苯吁喽,讓美麗的她煩不勝煩。后來(lái)到醫(yī)院經(jīng)腹腔鏡技術(shù)檢查后才知道原來(lái)是患上了子宮內(nèi)膜異位癥。
說(shuō)起不孕不育,人們大多想到的是卵巢、輸卵管的原因。但是,也不要忽視了因?yàn)槠渌蛞l(fā)的不孕。子宮內(nèi)膜異位癥就是女性不孕癥常見(jiàn)的原因之一,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),患本病的婦女中不孕者約占到半數(shù)以上。
專(zhuān)家提醒,對(duì)有些不明原因的不孕婦女,如果輸卵管通暢,在診斷過(guò)程就應(yīng)考慮是否由子宮內(nèi)膜異位所引起。
子宮內(nèi)膜異位癥常見(jiàn)于生育年齡的婦女,發(fā)病年齡多在2445歲之間,發(fā)病率高并有明顯上升趨勢(shì),成為一種“現(xiàn)代病”。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為:痛經(jīng)、性交痛、盆腔痛等,也有部分患者無(wú)明顯臨床癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥是引起不孕的重要原因,嚴(yán)重地影響中青年婦女的健康和家庭幸福。
一般通過(guò)婦科檢查,即可確診。也可以子宮探針探測(cè)子宮方向協(xié)助診斷。必須注意,B型超聲不能確診子宮位置,因行B超前需充盈膀胱,常致子宮位置改變。
子宮內(nèi)膜異位癥為何引起不孕?
婦產(chǎn)科專(zhuān)家介紹,子宮內(nèi)膜異位癥是一個(gè)復(fù)雜而深?yuàn)W的疾病。異位多發(fā)生在盆腔臟器,但也出現(xiàn)在胸膜、肺臟、臍部、四肢、肌肉、腦膜、心包等處,形象地說(shuō),就是本應(yīng)覆蓋在子宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜“跑”到子宮外,隨處建立“移民點(diǎn)”,子宮內(nèi)膜異位后,通常會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào),不孕、或出現(xiàn)腸道、泌尿道癥狀。
在患子宮內(nèi)膜異位癥的女性中,不孕癥的發(fā)病率達(dá)到50%。美國(guó)有報(bào)告稱,患子宮內(nèi)膜異位癥的人群中,不孕癥的發(fā)病率為非子宮內(nèi)膜異位癥人群的20倍,說(shuō)明子宮內(nèi)膜異位癥與不孕癥有密切的相關(guān)性。
子宮內(nèi)膜異位癥影響懷孕的因素主要有:輸卵管可因異位癥而變形,部分阻塞或是因?yàn)檎尺B而與卵巢表面發(fā)生了阻隔。卵巢又可是因?yàn)楫愇话Y而移位,引起排卵障礙以及卵巢的分泌功能和排卵功能的異常及對(duì)生殖過(guò)程的干擾等等方面。
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