談?wù)勑牧λソ叩牟∫蚝桶l(fā)病機(jī)制
日常生活當(dāng)中大家需要注意心力衰竭癥疾病的出現(xiàn),一旦出現(xiàn)心力衰竭會(huì)有很多的影響,大家應(yīng)該盡早了解其中的常見(jiàn)發(fā)病因素,而且要注意全面地進(jìn)行自我調(diào)理,避免造成更多影響,以免造成呼吸困難,心力衰竭的常見(jiàn)發(fā)病原因有哪些?
心力衰竭的病因和發(fā)病機(jī)制是什么呢?
心臟解剖或功能的突發(fā)異常,。使心排血量急劇降低和肺靜脈壓突然升高均可發(fā)生急性左心衰竭。常見(jiàn)的病因有:
1.與冠心病有關(guān)的急性廣泛前壁心肌梗死、乳頭肌梗死斷裂、室間隔破裂穿孔等。
2.感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索斷裂所致瓣膜性急性反流。
3.其他高血壓心臟病血壓急劇升高,原有心臟病的基礎(chǔ)上快速心律失;驀(yán)重緩慢性心律失常,輸液過(guò)多過(guò)快等。
主要的病理生理基礎(chǔ)為心臟收縮力突然嚴(yán)重減弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急劇減少,左室舒張末壓(LVEDP)迅速升高,肺靜脈回流不暢。由于肺靜脈壓快速升高,肺毛細(xì)血管壓隨之升高使血管內(nèi)液體滲入到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)形成急性肺水腫。肺水腫早期可因交感神經(jīng)激活,血壓可升高,但隨著病情持續(xù)進(jìn)展,血壓將逐步下降。
左心衰竭的癥狀有哪些呢?
(一)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見(jiàn)的癥狀。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。輕者僅于較重的體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難,休息后很快消失,故稱(chēng)為勞力性呼吸困難。此由于勞動(dòng)促使回心血量增加,在右心功能正常時(shí),更促使肺瘀血加重的緣故。
隨病情的進(jìn)展,輕度體力活動(dòng)即感呼吸困難,嚴(yán)重者休息時(shí)也感呼吸困難,以致被迫采取半臥位或坐位,稱(chēng)為端坐呼吸(迫坐呼吸)。因坐位可使血液受重力影響,多積聚在低垂部位如下肢與腹部,回心血量較平臥時(shí)減少,肺淤血減輕,同時(shí)坐位時(shí)橫膈下降,肺活量增加,使呼吸困難減輕。
(二)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常見(jiàn)癥狀。由于肺泡和支氣管粘膜淤血所引起,多與呼吸困難并存,咯血色泡沫樣或血樣痰。
(三)其它:可有疲乏無(wú)力、失眠、心悸等。嚴(yán)重腦缺氧時(shí)可出現(xiàn)陳一斯氏呼吸,嗜睡、眩暈,意識(shí)喪失,抽搐等。
(四)體征:除原有心臟病體征外,心尖區(qū)可有舒張期奔馬律,肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)第二心音亢進(jìn),兩肺底部可聽(tīng)到散在濕性羅音,重癥者兩肺滿布濕羅音并伴有哮鳴音,常出現(xiàn)交替脈。
希望大家盡早了解其中的發(fā)病根源,平時(shí)在日常生活當(dāng)中,要注意自我保健,合理的飲食,平時(shí)也要注意自我調(diào)養(yǎng)方法,避免造成更多的影響,導(dǎo)致呼吸困難,帶來(lái)更多困擾,希望大家盡早認(rèn)識(shí)自己的生活變化,一定要注意多休息。平時(shí)也要注意保持好的心態(tài)。
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