心力衰竭在臨床上的癥狀表現(xiàn)屬于急癥，治療起來有很大難度。但事實(shí)上，中醫(yī)藥在治療心力衰竭上有著獨(dú)特的效果。中醫(yī)理論中對(duì)心力衰竭有著獨(dú)到的見解，并且經(jīng)過臨床上的實(shí)踐，中藥的療效十分顯著。那么，中醫(yī)藥如何進(jìn)行心衰的調(diào)節(jié)呢?

充血性心力衰竭屬中醫(yī)“喘證”、“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“痰飲”、 “水腫”等范疇。本病的發(fā)生主要是心臟本身病變或其他臟器病變累及于心，使心之氣陰不足或陽氣受損，無力鼓動(dòng)血脈，導(dǎo)致血脈瘀阻，進(jìn)而生成痰飲水濕。病機(jī)特點(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜，本虛為心氣虛、心陽虛、心陰虛，標(biāo)實(shí)為瘀血、痰濁、水飲，心臟的氣血陰陽損傷是心衰之本。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，心屬火，為陽中之陽，而心力衰竭是心之陽氣虧虛不能推動(dòng)血脈運(yùn)行，進(jìn)而造成血瘀水停的病證，故多采用溫補(bǔ)陽氣、化飲逐水、活血化瘀等治法治療，并取得了顯著療效。

現(xiàn)代研究顯示，心力衰竭是一個(gè)慢性炎癥過程，益氣溫陽藥治療心衰的過程也是抗炎的過程，是調(diào)節(jié)細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)失衡狀態(tài)的過程，其具體作用機(jī)理值得我們進(jìn)一步深入研究。

然而，溫陽藥物能激活交感神經(jīng)和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，促進(jìn)心肌重構(gòu);大多數(shù)的循證醫(yī)學(xué)研究表明，cAMP依賴性正性肌力藥物用于CHF，會(huì)增加心力衰竭的死亡危險(xiǎn)。長(zhǎng)期應(yīng)用益氣溫陽藥是否也會(huì)增加心衰的死亡危險(xiǎn)，中藥的多部位、多靶點(diǎn)特性是否中和或減弱了可能的死亡危險(xiǎn)，這對(duì)傳統(tǒng)的心衰治則治法提出了新的問題，由于現(xiàn)在中醫(yī)臨床研究缺乏系統(tǒng)的循證醫(yī)學(xué)研究，還難以確定長(zhǎng)期應(yīng)用益氣溫陽藥的利弊。

陰陽互根，氣血相依，心主血脈，心血的流通雖然有賴于心氣的推動(dòng)、心陽的溫煦，但心陰( 包括心血)是心氣之推動(dòng)、心陽之溫煦功能的物質(zhì)基礎(chǔ)， 因此滋養(yǎng)心陰是治本的重要環(huán)節(jié)。

張景岳曰:“善補(bǔ)陽者當(dāng)于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮。”故治心力衰竭,雖以益氣溫陽為主, 亦每輔之以滋陰之味。高血壓、冠心病、甲亢性心肌病和病毒性、風(fēng)濕性心肌炎等導(dǎo)致的CHF患者，不論其病程處于心功能不全有癥狀或無癥狀階段，患者可表現(xiàn)為陰虛陽亢、陰虛火旺、陰虛內(nèi)熱等證，已有人提出陰虛陽亢、陰虛內(nèi)熱、陰虛火旺是CHF的重要病機(jī)。

溫腎陽藥可以提高交感-腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)的偏衰狀態(tài),滋腎陰中藥可以抑制它的偏亢狀態(tài),通過調(diào)控使整個(gè)機(jī)體的功能達(dá)到陰陽平衡。陳長(zhǎng)勛[29]等在對(duì)單味藥的研究中發(fā)現(xiàn),清熱藥中的野菊花、苦參、魚腥草、玄參以及藥性大寒,瀉肺平喘、利水消腫的葶藶子的等具有明顯抑制心衰模型動(dòng)物心室重構(gòu)的作用，且清熱藥較其他類別中藥對(duì)TNF-α表達(dá)的抑制作用更為明顯。

我們是否可以得出如下結(jié)論：寒涼藥性有利于抑制RAAS的過度激活，養(yǎng)陰清熱法可以用于心衰的治療。而之前關(guān)于中藥調(diào)節(jié)心衰炎癥狀態(tài)的諸多研究，鮮有養(yǎng)陰清熱法調(diào)節(jié)炎性細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)失衡的論述，我們要努力研究養(yǎng)陰清熱法，擴(kuò)大養(yǎng)陰清熱法在心力衰竭中的應(yīng)用范圍，加深其作用機(jī)理的研究。

以上就是從中醫(yī)的角度進(jìn)行了一系列心力衰竭治療方法的研究，與西醫(yī)相比有著異曲同工的地方。很多人都是由于對(duì)心力衰竭不懂，胡亂吃藥，導(dǎo)致的病情越來越重，這種情況的話，進(jìn)行中藥調(diào)養(yǎng)是最好的，有著十分明顯地效果。