任何疾病都會(huì)有疾病的特點(diǎn)，病人也是會(huì)有相應(yīng)的體征特點(diǎn)的，下面會(huì)有一些病人的體征特點(diǎn)，有助于醫(yī)生對(duì)患者的病情有一定掌握，有助于醫(yī)生對(duì)患者病情的診斷。同時(shí)也會(huì)患其他的疾病，所以一旦發(fā)現(xiàn)病情就要及時(shí)就醫(yī)。

體征特點(diǎn)

(1)發(fā)紺明顯：老年心衰患者嘴唇和指甲發(fā)紺一般較中青年患者明顯。

(2)潮式呼吸多見：老年心衰患者由于低氧血癥和循環(huán)時(shí)間延長，導(dǎo)致呼吸中樞缺氧、表現(xiàn)為潮式呼吸，常見于伴有腦血管病患者。

(3)呼吸增快：老年人呼吸>25/min，如無其他原因解釋應(yīng)考慮心衰的可能。

(4)心律不快：一部分老年心衰患者由于竇房結(jié)及傳導(dǎo)組織退行形變、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥或房室傳導(dǎo)阻滯等原因，即便發(fā)生心衰，心律也不快，甚至心動(dòng)過緩。

(5)體循環(huán)瘀血體征輕：老年人靜脈壓較中青年人低，故老年心衰靜脈壓升高的程度不如中青年患者明顯，體循環(huán)瘀血體征相對(duì)輕。但是老年人頸靜脈怒張隨著常見于心衰，但也見于肺氣腫、縱隔腫瘤或因伸長扭曲的主動(dòng)脈壓迫所致。如深吸氣時(shí)頸靜脈怒張消失，提示主動(dòng)脈壓迫所致。

(6)濕性啰音和水腫常見，但不一定都是心衰所致：濕性啰音和腳腫在老年人中特別常見，不僅見于非心衰性疾病，而且也見于健康老年人，應(yīng)結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。如濕啰音伴有心律增快，奔馬律，則應(yīng)視為心衰的表現(xiàn)，而且在利尿后啰音減少或消失。老年體弱患者應(yīng)因?yàn)殚L期臥床，心性水腫可首先見于面部而非下肢。若出現(xiàn)下肢非對(duì)稱性水腫，應(yīng)注意慢性靜脈功能不全。

(7)胸腔積液：老年慢性心衰患者可發(fā)生不同程度的胸腔積液，這與體靜脈壓升高和低蛋白血癥有關(guān)一般以雙側(cè)多見，右側(cè)次之，左側(cè)較少見。漏出液多見也可出現(xiàn)滲出液，這可能是漏出液被部分。

病因

在臨床上，能夠?qū)е轮星嗄晷乃サ牟∫颍�也可引起老年人心衰，如冠心病、心肌病、高心病、肺心病、休克和�?yán)重貧血等。但病因構(gòu)成比不同。老年心衰以冠心病(1/3)、高心病(1/4)和肺心病(1/10)多見。

老年特有的心臟病老年退行性心瓣膜病、老年傳導(dǎo)束退化癥及老年心臟淀粉樣變等老年特有心臟病患者率及其心肌損害程度隨增齡而增加，這是老年心衰不可忽視的病因。

多種病因同時(shí)存在的，老年心衰可以是二種或二種以上心臟病共同作用的結(jié)果。其中一種是引起心衰的主要原因，另一種則協(xié)同并加重心衰的研究程度，使病情復(fù)雜化，在老年心衰中，二種或二種以上心臟病并存的患病率可高達(dá)65%，以冠心病伴肺心病、高心病伴關(guān)心病常見。

誘因相同，但程度有異，老年心衰的誘因與中青年患者并無不同，常以感染(尤其是呼吸道感染)和急性心肌缺血多見，其次是快速心律失常(快速房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速)再次為抑制心肌藥物、輸血、輸液、勞累、激動(dòng)、高血壓、腎衰及肺栓塞等。但是在誘因程度上有差異，由于老年人心臟儲(chǔ)備功能差和心臟病相對(duì)較重，對(duì)于中青年患者無關(guān)緊要的負(fù)荷就可誘發(fā)老年患者的心衰，因此，誘因?qū)�老年心衰的影響比中青年患者更重要。此外，肺栓塞誘發(fā)心衰在老年人中相對(duì)常見。

從醫(yī)學(xué)的角度講，患老年心力衰竭的原因有很多，當(dāng)老人患病之后會(huì)不舒服，而且患這種老年心力衰竭的病會(huì)影響生活，所以當(dāng)老人患病之后一等要好好照顧。每個(gè)人都會(huì)老去，善待老人就是善待我們的未來。