前列腺增生容易鈣化需及時治療
前列腺增生是男性常見的一種慢性疾病,它使得男性出現(xiàn)尿頻,尿中斷等癥狀,給男性患者的生活造成很大不便,甚至前列腺增生會出現(xiàn)鈣化,對患者的傷害更大,所以前列腺增生患者要及時治療。該怎么治療前列腺增生呢?讓我們一起來學(xué)習(xí)一下吧。
什么是前列腺增生呢?
前列腺增生癥(BPH),舊稱前列腺肥大,是老年男子常見疾病之一,為前列腺的 一種良性病變。其發(fā)病原因與*內(nèi)雄激素與雌激素的平衡失調(diào)有關(guān)。病變起源于后尿道黏膜下的中葉或側(cè)葉的腺組織、結(jié)締組織及平滑肌組織,形成混合性圓球狀結(jié)節(jié)。以兩側(cè)葉和中葉增生為明顯,突入膀胱或尿道內(nèi),壓迫膀胱頸部或尿道,引起下尿路梗阻。前列腺增生引起梗阻時,膀胱逼尿肌增厚,黏膜出現(xiàn)小梁、小室和憩室。長期的排尿困難使膀胱高度擴(kuò)張,膀胱壁變薄,膀胱內(nèi)壓增高,輸尿管末端喪失其活瓣作用,產(chǎn)生膀胱輸尿管反流。
該怎么治療前列腺增生呢?
1.等待觀察
關(guān)于BPH自然病程的研究報道并不多。病程進(jìn)展和出現(xiàn)并發(fā)癥的危險性尚不確定。毫無疑問,對于出現(xiàn)癥狀的BPH患者,病情發(fā)展有時不可避免,但一部分患者的癥狀有可能自動緩解或消失。
對BPH自然病程的回顧性研究容易出現(xiàn)偏差,這與病例選擇和隨訪類型及程度有關(guān),而前瞻性研究的報道很少。選擇等待觀察并不意味著放任病情發(fā)展,消極等待。每年應(yīng)進(jìn)行1次全面評估,包括IPSS、DRE、尿常規(guī)、腎功能測定、尿動力學(xué)檢查、B超及必要的影像學(xué)檢查。有疑問時測定血清PSA水平,警惕前列腺癌(Pca)的發(fā)生。對一系列患者觀察2~2.5年不治療,有33%~60%癥狀改善,許多患者病情穩(wěn)定,30%~45%患者需手術(shù)治療。另一組112例BPH患者約38%需要前列腺切除,而945例無LUTS者,只有8%需手術(shù)。最能預(yù)測手術(shù)結(jié)果的是前列腺體積和Qmax的變化。年齡的手術(shù)風(fēng)險50歲約10%,70歲約50%。
如上所述,觀察等待適用于輕度癥狀患者(評分0~7)。中重度癥狀患者如果堅持的話也可一試,但最佳隨訪周期和治療干預(yù)時機(jī)尚無定論。
2.藥物治療
(1)α受體阻滯藥:人類的前列腺和膀胱基底部都含有α1腎上腺素能受體,F(xiàn)orray等指出前列腺對相應(yīng)的激動劑有收縮反應(yīng)性。前列腺和膀胱頸的收縮主要通過α1受體亞型來調(diào)節(jié)。α受體阻滯藥可以不同程度地減輕和改善部分患者的主觀和客觀癥狀。根據(jù)受體選擇性和其半衰期,α受體阻滯藥可以分成幾種類型。
(2)5α-還原酶抑制劑:非那雄胺是一種5α-還原酶抑制劑,它可以阻止T向DHT轉(zhuǎn)化。這類藥物主要作用于前列腺上皮,可以縮小前列腺體積和改善癥狀。但達(dá)到最佳療效(前列腺體積縮小20%)至少需要6個月時間。
男性出現(xiàn)前列腺增生后會給自己的生活造成巨大的破壞,患者必須及早對自己進(jìn)行治療。通過上面內(nèi)容的學(xué)習(xí),我們知道了前列腺增生的治療知識,該怎么治療前列腺增生呢?我們知道了這個問題的答案,為了擺脫前列腺增生對男性的傷害,男性一定要努力學(xué)習(xí)它的治療知識。
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