武漢名醫(yī)信箱：

神經(jīng)內(nèi)科專家您好，我是來自南京的66歲的腦出血后遺癥患者，王先生。幾年前患了腦出血，由于病灶水腫、壓迫影響到運(yùn)動(dòng)和感覺通路，雖然度過了危險(xiǎn)期，但留下了嚴(yán)重的后遺癥。右側(cè)的身體沒有力量，活動(dòng)也不是很靈活，走路的時(shí)候用右腿拖地，手也沒辦法完場(chǎng)精細(xì)的動(dòng)作，大小便也一度失禁。曾經(jīng)去過很多家醫(yī)院治療，一直未能控制，眾多專家都強(qiáng)調(diào)我是發(fā)現(xiàn)自己患病的時(shí)間太晚了，為此我懊悔不已，在此我想知道，腦出血后遺癥病的早期癥狀主要表現(xiàn)為哪些?該如何注意?如何分辨?

武漢中大腦科研究院國(guó)務(wù)院特殊津貼姚青芬教授解答：

王先生，你好。先讓我們一起來了解一下腦出血后遺癥是一種什么疾病?　腦出血最常見的后遺癥是偏癱，具體表現(xiàn)為一側(cè)肢體肌力減退、活動(dòng)不利或完全不能活動(dòng)，常伴有同側(cè)肢體的感覺障礙如冷熱、疼痛等感覺減退或完全不知，有時(shí)還可伴有同側(cè)的視野缺損。

腦出血常見的后遺癥主要表現(xiàn)在三大方面：

(一)精神和智力障礙：

較大范圍或多次復(fù)發(fā)的腦出血意外，可留有精神和智力障礙: 如人格改變、消極悲觀、郁抑寡歡、精神萎靡、易激動(dòng)等。

(二)失語(yǔ)：

腦出血后遺癥型失語(yǔ)主要包括三個(gè)方面：

1、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)(Broca失語(yǔ))表現(xiàn)為病人能聽懂別人的話語(yǔ)，但不能表達(dá)自己的意思,病變累及優(yōu)勢(shì)半球Broca區(qū)，還有相應(yīng)的皮質(zhì)下白質(zhì)等區(qū)域;

2、感覺性失語(yǔ)(Wernicke失語(yǔ))則無語(yǔ)言表達(dá)障礙，但聽不懂別人的話，也聽不懂自己所說的話，表現(xiàn)為答非所問，自說自話，病變累及優(yōu)勢(shì)半球Wernicke區(qū);

3、命名性失語(yǔ)則表現(xiàn)為看到一件物品，能說出它的用途，但卻叫不出名稱，病變累及優(yōu)勢(shì)半球顳中回后部或顳枕交界區(qū)。

(三)其它癥狀腦出血后遺癥的其它癥狀還有：

頭疼、眩暈、惡心、失眠、多夢(mèng)、注意力不集中、耳鳴、眼花、多汗、心悸、步伐不穩(wěn)、頸項(xiàng)酸痛疲乏、無力、食欲不振、記憶力減退、癡呆、抑郁等。

治愈腦出血后遺癥心理護(hù)理為輔，科學(xué)治療為主

想要腦出血后遺癥患者真正的走向康復(fù)，只注意心理的護(hù)理還是不夠的，還需要到專業(yè)的醫(yī)院去治療。武漢中大腦科研究院國(guó)務(wù)院特殊津貼姚青芬教授強(qiáng)調(diào)，單一療法治療腦出血后遺癥康復(fù)效果差，以往的腦出血后遺癥療法，例如手術(shù)、藥物，片面地強(qiáng)調(diào)某一藥物如何神奇，或者某一次手術(shù)的應(yīng)用會(huì)帶來一勞永逸的功效，都是不客觀的，不講科學(xué)的。中外醫(yī)學(xué)界都在期待著一種全新的復(fù)合型腦出血后遺癥療法，以突破單一療法康復(fù)效果差的腦出血后遺癥治療現(xiàn)狀，治療腦出血后遺癥不能依靠單一療法，需要集各大腦出血后遺癥療法的治療精粹，進(jìn)行復(fù)合治療。