腦出血患者如何護(hù)理呢?
我們呢生活中會(huì)聽(tīng)到很多的老年人出現(xiàn)腦出血現(xiàn)象,尤其是身體虛弱的老年人,專家表示,這是因?yàn)檠芾匣木壒剩绊懥搜旱牧鲃?dòng),出現(xiàn)了腦出血的話,需要注意一些護(hù)理方法,那么,腦出血患者如何護(hù)理呢?
一般護(hù)理:
腦出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持安靜,減少不必要的搬運(yùn),以防出出血加重。大量腦出血昏迷病人,24-48小時(shí)內(nèi)禁食,以防嘔吐物返流至氣管造成窒息或吸入性肺炎。及時(shí)清理呼吸道分泌物,保持通暢,防止腦缺氧。加強(qiáng)口腔護(hù)理,防止口腔細(xì)菌感染并發(fā)癥。定時(shí)翻身,保持皮膚清潔干燥,預(yù)防褥瘡發(fā)生。尿潴留者應(yīng)置留置導(dǎo)尿管定時(shí)放尿。
置留導(dǎo)尿管時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,防逆行泌尿系感染。便秘者,用緩瀉劑或開塞露等協(xié)助排便。 控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓:病人須臥床,頭抬高15°-30°,以利于靜脈回流,使顱內(nèi)壓下降。吸氧可改善腦缺氧,減輕腦水腫。頭冰袋可降低頭部溫度,增加腦組織對(duì)缺氧的耐受力甘露醇等脫水劑可快速有效降低顱內(nèi)壓。應(yīng)注意甘露醇快速靜脈滴入速度,以保證降顱壓效果。血壓維持在適宜水平,既保證有效的灌注壓,又防止由于血壓高引起出血。
病情觀察:
急性期重點(diǎn)動(dòng)態(tài)觀察生命體征,包括意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸,每半小時(shí)測(cè)1次,平穩(wěn)后,2-4小時(shí)測(cè)1次,并認(rèn)真記錄。如意識(shí)障礙加重或躁動(dòng)不安,雙瞳孔不等大,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,脈搏緩慢,血壓升高,說(shuō)明已有腦疝發(fā)生,應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),立即進(jìn)行搶救。
康復(fù)訓(xùn)練:
腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語(yǔ)等神經(jīng)功能障礙,恢復(fù)期主要幫助病人進(jìn)行功能訓(xùn)練。應(yīng)向病人講明,通過(guò)訓(xùn)練,功能可逐步改善,以取得其合作。同時(shí),向家屬介紹訓(xùn)練方法,以便出院后堅(jiān)持訓(xùn)練。
具體方法是:按摩和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體,以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防和減輕肌肉攣縮,維持關(guān)節(jié)及韌帶活動(dòng)度。按摩痙攣性肢體手法要輕,以降低神經(jīng)肌肉興奮性,使痙攣的肌肉放松。弛緩性癱瘓按摩手法應(yīng)適當(dāng)加重,以刺激神經(jīng)活動(dòng)興奮性。每次按摩5-10分鐘,每日2次。肢體被動(dòng)活動(dòng)時(shí),要按關(guān)節(jié)活動(dòng)的方向和范圍做被動(dòng)運(yùn)動(dòng),一般先活動(dòng)大關(guān)節(jié),再活動(dòng)小關(guān)節(jié),幅度從小到大。痙攣性癱瘓肢體活動(dòng)要緩慢,弛緩性癱瘓肢體勿過(guò)度牽拉,以防肌肉和關(guān)節(jié)損傷。
溫馨提示:上述的介紹大家注意認(rèn)識(shí),專家在此希望作為兒女的我們。應(yīng)該多關(guān)心老年人的身體健康,避免不良心理的影響,生活中應(yīng)多陪陪老年人,不要刺激他們,避免一些不良后果的發(fā)生。
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