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    神經(jīng)外科醫(yī)生為您介紹下腔出血如何治療

    神經(jīng)外科醫(yī)生為您介紹下腔出血如何治療

    據(jù)有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科專家指出:下腔出血常識(shí)的早期癥狀有很多種,同時(shí)下腔出血常識(shí)不同的病情程度,癥狀表現(xiàn)不一樣,同時(shí)下腔出血常識(shí)患者體質(zhì)不一樣,也就會(huì)有下腔出血常識(shí)不同的表現(xiàn)形式。那么,神經(jīng)外科醫(yī)生為您介紹下腔出血如何治療下面咱們一起解答吧。

    腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后的病程及預(yù)后取決于其病因、病情、血壓情況、年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征。動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差,腦血管畸形所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血常較易于恢復(fù)。原因不明者預(yù)后較好,復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)較少。年老體弱者,意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,血壓增高和顱內(nèi)壓明顯增高或偏癱、失語、抽搐者預(yù)后均較差。

    自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是動(dòng)脈瘤,少數(shù)為血管畸形等,但也有原因不明的。做了兩次血管造影陰性一般可以放心了,再次出血的機(jī)會(huì)很小,所以就本病而言,您算是幸運(yùn)的。因下腔的血在循環(huán)吸收過程中,也會(huì)對(duì)腦組織及血管產(chǎn)生一定的損傷,所以您現(xiàn)在雖然恢復(fù)得很好,但有上述癥狀也是常見的表現(xiàn),以后會(huì)越來越好。

    盡量讓病人保持頭高側(cè)側(cè)臥位,避免舌根后墜阻礙通氣; 及時(shí)清理患者口中的嘔吐物,以免誤吸入氣道; 盡量避免長(zhǎng)途轉(zhuǎn)送,選就近有條件的醫(yī)療單位治療; 轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)給予脫水、降壓等治療; 運(yùn)送過程中盡量避免震動(dòng); 轉(zhuǎn)送病人時(shí)應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送并隨時(shí)觀察病情變化。.如果病人訴說有容易疲勞 、看東西變黃、眼鏡度數(shù)不合適等癥狀,就要考慮這是不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的征兆。如果有這樣自覺的癥狀,應(yīng)盡快求醫(yī)。

    引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和血管畸形,其次,為高血壓腦動(dòng)脈粥樣硬化顱內(nèi)腫瘤血液病各種感染引起的動(dòng)脈炎腫瘤破壞血管顱底異常血管網(wǎng)癥(moyamoya病),還有一些原因不明的蛛網(wǎng)膜下腔出血,是指經(jīng)全腦血管造影及腦CT掃描未找到原因者。

    病因中粟粒樣動(dòng)脈瘤約占75%年,發(fā)病率6/10萬,動(dòng)靜脈畸形約占10%,多見于青年人90%以上,位于幕上,腦底異常血管網(wǎng)(Moyamoya病)占兒童SAH的20%;原因不明占10%,一般認(rèn)為30歲以前發(fā)病者多為血管畸形,40歲以后發(fā)病者多為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,50歲以上發(fā)病者則往往因高血壓腦動(dòng)脈硬化及腦腫瘤引起。

    另外吸煙飲酒與蛛網(wǎng)膜下腔出血密切相關(guān),國(guó)外動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明形成動(dòng)脈瘤有3個(gè)因素:Willis環(huán)壓力高血壓和血管脆性增加,吸煙能影響這3個(gè)因素引起血壓急性升高,在3h后逐漸回落,與臨床所見的蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)生幾率在吸煙后3h內(nèi)最高相吻合,吸煙還可激活肺巨噬細(xì)胞活性,促進(jìn)水解酶釋放,可引起肺損害與腦血管脆性,增加從而增加蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)率,大量飲酒可能引起高血壓或其他包括血凝機(jī)制和腦血流之改變,可加速促發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,有人報(bào)道過量飲酒者蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生率是非飲酒者的2倍。

    通過本文的介紹,相信下腔出血常識(shí)患者對(duì)下腔出血常識(shí)的知識(shí) 有了更多的了解,因此患有下腔出血常識(shí)不要著急,堅(jiān)持下腔出血常識(shí)的科學(xué)治療一定會(huì)康復(fù)的。通過以上的介紹, 大家對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生為您介紹下腔出血如何治療應(yīng)該有所了解,最后;颊咴缛湛祻(fù)。