患有脊膜膨出該怎么辦
隨著社會污染的加劇,當人們患有各種各樣的疾病,給人的身體健康造成很大威脅,嚴重影響人的工作生活和學習,這其中脊膜膨出是一種比較嚴重的疾病,這種疾病一旦不能夠得到及時的治療會嚴重威脅患者生命健康,所以我們要詳細了解這種疾病的相關(guān)知識。
脊膜膨出的臨床表現(xiàn)
脊膜膨出患者,出生后即發(fā)現(xiàn)于腰骶部、 頸后部或背部中線處有一軟性包塊, 逐漸增大,并于哭鬧時包塊張力增加/ 下肢畸形和大小便失禁、頭顱增大和智力減退、兩下肢運動障礙和變形、大小便失禁、會陰部鞍形感覺障礙,膨出的囊腔內(nèi)壁與硬脊膜(和蛛網(wǎng)膜)相延續(xù)。囊內(nèi)可為腦脊液或其它物質(zhì)充填,但無神經(jīng)組織,囊腔常通過椎板缺損處形成較細的頸與椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔通連。有時此頸也被粘連封閉,特點是脊髓及其神經(jīng)根均位于椎管內(nèi)。但可能并存脊髓低位或脊髓栓系 椎管內(nèi)脂肪瘤等病變。
脊膜膨出的檢查及診斷
神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩下肢有無運動障礙和變形,大小便有無失禁,會陰部有無鞍形感覺障礙。
局部檢查:注意腫塊大小和基底部的寬窄,透照時有無脊髓和馬尾神經(jīng)影,表面皮膚是否正常,或為半透明膜。有無潰瘍或穿孔漏液。
脊柱X線平片:了解椎骨的缺損部位和范圍。
X線平片檢查:可顯示椎管骨質(zhì)發(fā)育缺損的程度和范圍。
MRI檢查:能顯示囊內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根,并能發(fā)現(xiàn)常伴有的其它畸形,如脊髓栓系、椎管內(nèi)或皮下脂肪瘤,皮樣囊腫或表皮樣囊腫等。
通過典型臨床表現(xiàn)和輔助檢查即可確診。
脊膜膨出的治療
凡神經(jīng)癥狀較輕和無腦積水者,均應(yīng)早期手術(shù)治療,兩下肢嚴重癱瘓。大小便失禁和伴有腦積水者,應(yīng)視為手術(shù)禁忌,手術(shù)時期一般在生后1 ~ 2個月即可進行手術(shù),囊壁菲薄將破裂或已破裂者。應(yīng)盡早手術(shù),局部已形成潰瘍者。應(yīng)更換敷料直到創(chuàng)面愈合后 2~5 個月再行手術(shù)。
術(shù)后處理:敷料周邊以膠布封閉,防止尿便污染,采用俯臥位。臀部抬高至3 ~ 5d拆線后再坐起或抱起,術(shù)后隨訪觀察頭圍是否增大。
通過上述文章內(nèi)容可以知道,脊膜膨出這種疾病的臨床癥狀表現(xiàn)還是比較明顯的,因此我們應(yīng)該注意自己的身體健康,當自己的身體出現(xiàn)異常時應(yīng)該及時的去檢查。以便能夠及時的得到治療,避免病情擴展和加重。
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