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    脊膜膨出的表現是什么

    脊膜膨出的表現是什么

    能出這種病情很多人并不是非常的了解,對于該病癥的具體癥狀也沒有具體的認識,那么下面我們就對脊膜膨出這種病情進行一些介紹,看一看它的臨床表現有什么,他應該做哪些檢查等等方面,希望能夠使您對于脊膜膨出這種疾病有一個較為直觀的認識。

    脊膜膨出是脊髓和脊柱末端的各種先天性發(fā)育異常均可導致脊膜膨出

    脊膜膨出的臨床表現

    脊膜膨出患者 出生后即發(fā)現于腰骶部, 頸后部或背部中線處有一軟性包塊 ,逐漸增大并于哭鬧時包塊張力增加, 下肢畸形和大小便失禁 頭顱增大和智力減退, 兩下肢運動障礙和變形 大小便失禁 ,會陰部鞍形感覺障礙, 膨出的囊腔內壁與硬脊膜(和蛛網膜)相延續(xù) 囊內可為腦脊液或其它物質充填, 但無神經組織 囊腔常通過椎板缺損處形成較細的頸與椎管內蛛網膜下腔通連 ,有時此頸也被粘連封閉 特點是脊髓及其神經根均位于椎管內, 但可能并存脊髓低位或脊髓栓系 椎管內脂肪瘤等病變。

    脊膜膨出的檢查及診斷

    神經系統(tǒng)檢查:兩下肢有無運動障礙和變形 大小便有無失禁 會陰部有無鞍形感覺障礙。

    局部檢查:注意腫塊大小和基底部的寬窄 透照時有無脊髓和馬尾神經影 表面皮膚是否正常 或為半透明膜 有無潰瘍或穿孔漏液。

    脊柱X線平片:了解椎骨的缺損部位和范圍。

    X線平片檢查:可顯示椎管骨質發(fā)育缺損的程度和范圍。

    MRI檢查:能顯示囊內的脊髓和神經根 ,并能發(fā)現常伴有的其它畸形 如脊髓栓系, 椎管內或皮下脂肪瘤 皮樣囊腫或表皮樣囊腫等。

    通過典型臨床表現和輔助檢查即可確診。

    脊膜膨出的治療

    凡神經癥狀較輕和無腦積水者 均應早期手術治療 ,兩下肢嚴重癱瘓 大小便失禁和伴有腦積水者 ,應視為手術禁忌 手術時期一般在可進行手術 囊壁菲薄將破裂或已破裂者 應盡早手術 局部已形成潰瘍者, 應更換敷料直到創(chuàng)面愈合后 ~ 個月再行手術。

    術后處理:敷料周邊以膠布封閉 防止尿 便污染 采用俯臥位 臀部抬高 至 ~ d拆線后再坐起或抱起 術后隨訪觀察頭圍是否增大。

    通過上文的介紹我們知道了什么是脊膜膨出,我們也知道了脊膜膨出患者可能出現的癥狀有哪些,那么對于脊膜膨出這種患者我們應該如何的去進行治療,希望大家可以對該疾病有一個較為清晰的認識,在日常生活中避免該疾病的出現,祝大家健康。