新生兒黃疸會導(dǎo)致肺炎嗎
剛出生的寶寶,出現(xiàn)黃疸是很正常的現(xiàn)象,專家指出,新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,倘若不及時處理,寶寶還會患溶血癥等,很是嚴(yán)重,可是,新生兒黃疸會導(dǎo)致肺炎嗎?下面我們來看看。
生理性黃疸一般出現(xiàn)在生后第二天或第三天,如果在出生24小時之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,黃疸超過6毫克/分升,在第一天超過這個數(shù)值,就是病理性黃疸。第二點,看血液中膽紅素的水平。一般來說,足月兒不超過12.9毫克/分升,或者按現(xiàn)在國際單位不超過220微摩爾/升,我們認(rèn)為是生理性黃疸,超過這個值就是病理性的;早產(chǎn)兒血液中膽紅素水平高一點,是15毫克/分升,低于這個值,就是生理性黃疸,超過這個值就是病理性黃疸。第三看膽紅素增加的速度,24小時之內(nèi)增長幅度達(dá)到了5毫克/分升,也是病理性黃疸。第四點就是看黃疸持續(xù)的時間。
在一定時間內(nèi)黃疸要退掉,一般來講,早產(chǎn)兒半個月內(nèi)會退掉黃疸,足月兒是10天左右,如果超過兩周還有黃疸,就是病理性的。還有一種情況是黃疸退而復(fù)現(xiàn),這也是異常的。第五點是看直接膽紅素水平。黃疸分直接膽紅素增高或間接膽紅素增高,沒有結(jié)合葡萄糖醛酸基的,叫間接膽紅素,也叫未結(jié)合膽紅素;結(jié)合了葡萄糖醛酸基的,叫直接膽紅素。直接膽紅素如果超過1.5毫克/分升,也是病理性黃疸。因此,新生兒黃疸可以從以上五個方面鑒別。
新生兒黃疸一般常見于四種情況,溶血性黃疸,就是溶血過多了。第二是肝細(xì)胞性黃疸,就是肝炎等情況造成的。第三個是感染性黃疸,有敗血癥這些情況。第四個是膽道閉鎖,膽道閉鎖造成的黃疸發(fā)生得比較晚,在新生兒期主要是前三種。還有的是由于先天代謝病造成的。首先要針對病因進(jìn)行治療,比如說免疫性溶血,就要把溶血控制住。像在南方G-6-PD缺乏癥比較常見,這時就要避免使用一些導(dǎo)致溶血的藥物,還有些孩子接觸樟腦丸就會溶血,造成黃疸,這個也要注意。關(guān)于退黃的治療,如果是新生兒溶血引起的,一般用藍(lán)光照射。第三就是促進(jìn)黃疸的排泄,還有是促進(jìn)肝酶的活性。如果是肝炎引起的,要針對肝炎進(jìn)行治療,有毛細(xì)膽管阻塞的因素。膽道閉鎖發(fā)生比較晚一些,可能在新生兒期之后才出現(xiàn)。
大多數(shù)的黃疸預(yù)后較好,但是如果黃疸濃度過高,特別是未結(jié)合膽紅素過高,很容易滲透到腦子里去,對聽神經(jīng)有損害,還會侵害到腦的基底結(jié),導(dǎo)致膽紅素腦病。它的表現(xiàn)開始是抑制,然后是抽風(fēng)痙攣,如果能救過來,會有后遺癥,會造成遠(yuǎn)期的運(yùn)動障礙,也就是腦癱,還有聽力的問題。
溫馨提示:寶寶出現(xiàn)黃疸是很正常的現(xiàn)象,這是因為寶寶從母體出來還未完全適應(yīng)外界的變化,爸爸媽媽也不要過于擔(dān)心,但是,當(dāng)黃疸一直降不下來時,則要引起重視,及時到新生兒科接受治療。
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