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    反流性食管炎出現(xiàn)后應(yīng)做哪些檢查

    反流性食管炎出現(xiàn)后應(yīng)做哪些檢查

    大家在生活中可能會(huì)遇到吞咽困難以及喉嚨疼痛的感覺,這可能是我們的食管出現(xiàn)了健康方面的問題,也有可能引起反流性食管炎疾病,因此我們需要及時(shí)的到醫(yī)院接受檢查和治療,那么反流性食管炎出現(xiàn)以后應(yīng)該做哪些檢查呢!

    1.上消化道鋇餐X線檢查

    注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。

    2.內(nèi)鏡及活組織檢查

    內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)鏡可以確診反流性食管炎,并可評(píng)估其嚴(yán)重程度并進(jìn)行分級(jí)。同時(shí)可排除上消化道器質(zhì)性疾病如食管癌、胃癌等。

    3.核素胃食管反流檢查

    用同位素標(biāo)記液體觀察平臥位及腹部加壓時(shí),觀察有無過多的胃食管反流。

    4.食管滴酸試驗(yàn)

    患者取坐位,插鼻胃管并固定于距門齒30~35CM處,先滴入生理鹽水5~10ML,共15分鐘,若無不適,再以同法滴入0.1MOL鹽酸15分鐘,若出現(xiàn)胸骨后疼痛或灼熱感為陽(yáng)性。

    5.心電圖

    疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)行心電圖檢查,以便與心絞痛鑒別。

    治療反流性食管炎的方法都有哪些

    1.內(nèi)科治療

    內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動(dòng)疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療。對(duì)肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動(dòng)作,勿穿過緊衣褲。睡眠時(shí)抬高床頭15CM,睡前6H勿進(jìn)食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作。

    2.促進(jìn)食管和胃的排空

    多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進(jìn)食管、胃的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復(fù)安)和多潘立酮(嗎丁啉),睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長(zhǎng)期服用,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用;后者長(zhǎng)期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。

    3.降低胃酸

    制酸劑 可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管黏膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠及氧化鎂。藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內(nèi)容物的表面,可阻止胃內(nèi)容物的反流。

    溫馨提示,反流性食管炎疾病出現(xiàn)時(shí)的一些檢查方式,專家在文章中給出了一些介紹,這種疾病有可能是胃穿孔而引起的,因此需要做一些上消化道檢查,這樣才能夠查出 疾病產(chǎn)生的原因,從而能夠做到對(duì)癥治療,有利于疾病康復(fù)。