克羅恩病的合理化藥物治療
據(jù)專家表示客輪疾病屬于消化系統(tǒng)疾病當(dāng)中的一類,出現(xiàn)了這樣的疾病患者的食欲會(huì)明顯減退,體重也是明顯的下降,專家表示假如不能及時(shí)有效的控制住病情,那么將會(huì)引發(fā)腸梗阻威脅患者的生命安全,所以人們要多了解關(guān)于克羅恩病的治療方法,下面就來了解協(xié)議愛克羅恩病的護(hù)理化藥物治療方法。
活動(dòng)期治療
目前臨床上對活動(dòng)期克羅恩病治療有上臺(tái)階和下臺(tái)階方案,其目的是快速誘導(dǎo)臨床癥狀緩解。常規(guī)上臺(tái)階治療優(yōu)點(diǎn)在于價(jià)格低廉,而缺點(diǎn)是療效差,誘發(fā)感染,疾病進(jìn)展高風(fēng)險(xiǎn),不降低手術(shù)干預(yù),誘發(fā)淋巴瘤,以及生物治療(如類克)延遲等。然而,在疾病早期采用下臺(tái)階治療優(yōu)點(diǎn)是高效,降低疾病相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生,提高黏膜愈合率,降低手術(shù)干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)或避免腸道致殘風(fēng)險(xiǎn),住院時(shí)間縮短,而缺點(diǎn)是可能誘發(fā)感染和費(fèi)用高。
1. 氨基水楊酸(5-ASA)/柳氮磺吡啶(SASP):5-ASA治療活動(dòng)性克羅恩病的效果仍有爭議,有報(bào)道4 G/D有降低活動(dòng)性腸道炎癥作用,但療效仍不肯定。英國胃腸病學(xué)會(huì)建議其療效是有限的,使用ASAP(4-6 G/D)僅對輕度結(jié)腸病變的克羅恩病患者有一定效果,但歐洲克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎組織和美國胃腸病學(xué)院已不推薦使用。我們臨床觀察發(fā)現(xiàn),5-ASA對部分活動(dòng)性克羅恩病患者有效,仍需要隨機(jī)對照試驗(yàn)研究。
2. 抗生素:甲硝唑、環(huán)丙沙星或利福昔明對活動(dòng)性克羅恩病病情緩解有效,尤其是克羅恩病繼發(fā)有感染(如膿腫形成、瘺管內(nèi)感染、貯袋炎)和腸內(nèi)細(xì)菌過度生長,并能促使肛周瘺管閉合。但因長期使用引起胃腸道不適和其他副作用,許多患者不能長期堅(jiān)持。
3. 糖皮質(zhì)激素:可迅速控制活動(dòng)性克羅恩病病情緩解,普通糖皮質(zhì)激素(如氫化考的松、強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍)比布地奈德更有效地誘導(dǎo)中-重度小腸型或結(jié)腸型克羅恩病癥狀緩解,但其相關(guān)副作用多(如感染、血脂增高、向心性肥胖、骨質(zhì)疏松)。續(xù)2-3周,然后減量5 MG/周,直至停用。若強(qiáng)的松無效或不應(yīng)答,或治療過程中復(fù)發(fā),考慮升級(jí)治療(包括免疫抑制劑、類克、外科手術(shù))。
總之人們了解克羅恩病和理化藥物治療的方法之后能夠在患病之后就好對癥的治療。希望人們能夠去認(rèn)真的了解一下,即使沒有患病的家庭也應(yīng)該去了解一下克羅恩病的這些治療方法,多了解一些克羅恩病的基本常識(shí)是有益無害的。
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