酒精肝要做那些檢查?
酒精肝要做那些檢查?今天要為大家介紹的肝病中也是比較多見(jiàn)的一種"酒精肝",那么酒精肝如何診斷呢?患者有要做那些檢查呢?
酒精性肝病臨床分3型:脂肪肝、肝炎、肝硬化。此三者;旌洗嬖。肝病的發(fā)生與飲酒時(shí)間長(zhǎng)短、飲量多少及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)優(yōu)劣呈正相關(guān);飲酒量每天80g以下,肝臟受損害較少,160g/d持續(xù)11年,25%發(fā)生肝硬化;210g/d持續(xù)20年,50%發(fā)生肝硬化。遺傳形成個(gè)體對(duì)酒精有不同的敏感性,因此發(fā)生酒精性肝炎和肝硬化者,以HLA-B8、B40者較多見(jiàn)。
酒精肝要做那些檢查?
首先是實(shí)驗(yàn)室檢查
1.血象 可有貧血,肝硬化時(shí)常有白細(xì)胞及血小板減少。
2.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT),在酒精性肝炎及活動(dòng)性酒精性肝硬化時(shí)增高,但AST增高明顯,ALT增高不明顯,AST/ALT之比大于2時(shí),對(duì)前述兩病有診斷意義。
3.-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(-GTP),分布在肝細(xì)胞漿和毛細(xì)膽管內(nèi)皮中。酒精損傷肝細(xì)胞微粒體時(shí)升高較靈敏。
4.氨基酸譜中-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。
5.靛氰綠滯留試驗(yàn)異常為早期酒精性肝病指標(biāo)。
6.血清內(nèi)特異性,酒精性透明小體、抗原抗體陽(yáng)性,重癥時(shí)抗原抗體均陽(yáng)性;恢復(fù)期抗原陰性,抗體仍短時(shí)間陽(yáng)性。若抗原抗體陽(yáng)性表明病情進(jìn)展。血清IgA升高、并有低鋅血癥,高鋅尿癥。故肝病時(shí)腎鋅清除率有助病因診斷。
7.血三酰甘油及膽固醇增高有助于脂肪肝之診斷。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)有助于肝硬化診斷
接得是影像學(xué)檢查
1.B型超聲檢查
2.CT檢查
3.肝活組織檢查 可確定有無(wú)脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通過(guò)組織學(xué)檢查與其他病毒性肝炎鑒別。
以上就是對(duì)酒精肝要做那些檢查的介紹,酒精肝的檢查有助于確診與接下來(lái)的治療。
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