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    重癥胰腺炎的飲食治療方法

    重癥胰腺炎的飲食治療方法

    日常生活當(dāng)中有很多的人會(huì)出現(xiàn)消化功能障礙,嚴(yán)重的影響到了患者的身體健康,其實(shí)大家需盡早認(rèn)識(shí)這種疾病的出現(xiàn),而且要注意多休息,避免導(dǎo)致更多痛苦,造成自身健康受到影響。那么,患上重癥胰腺炎的飲食治療方法都包括哪些?

    急性胰腺炎多見(jiàn)于青壯年,女性高于男性(男女比例約為1:2)。由于它對(duì)生理擾亂大,而且對(duì)各重要臟器損害明顯,故病死率甚高,有時(shí)可引起驟然死亡。重型胰腺炎病死率為20%,有并發(fā)癥者可高達(dá)50%。

    (1)急性胰腺炎的病因分類

    ①膽石性急性胰腺炎;②酒精性急性胰腺炎;③家族性高脂血癥性急性胰腺炎;④繼發(fā)于甲狀夯腺腫瘤的急性胰腺炎;⑤手術(shù)后急性胰腺炎;⑥繼發(fā)于胰腺癌的急性胰腺炎;⑦繼發(fā)于腮腺炎的急性胰腺炎;⑧特發(fā)性急性胰腺炎等。此分類法不是完善的分類法。

    (2)急性胰腺炎的病理分類法

    臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種。這種分類法固然可以說(shuō)明其病理狀況,但胰腺炎的病情發(fā)展不是靜止的,隨著胰管的梗阻程度,以及胰腺間質(zhì)血管(動(dòng)、靜脈及淋巴管)的改變,其病理變化是動(dòng)態(tài)發(fā)展的。此分類不實(shí)用,因?yàn)榕R床難以取得病理形態(tài)學(xué)證實(shí)。

    重癥胰腺炎的營(yíng)養(yǎng)治療:

    對(duì)那些重癥的、有并發(fā)癥的或需外科手術(shù)治療的病人,應(yīng)予早期營(yíng)養(yǎng)支持以預(yù)防由營(yíng)養(yǎng)缺乏帶來(lái)的不良后果。

    輸液。

    盡可能通過(guò)空腸給予早期連續(xù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(多肽類或免疫增強(qiáng)配方)。

    腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)出現(xiàn)并發(fā)癥或熱卡不夠時(shí)可補(bǔ)充PN。

    腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)無(wú)法實(shí)施時(shí)(如長(zhǎng)時(shí)間腸麻痹),應(yīng)予PN,同時(shí)給予少量含脂肪少的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,再根據(jù)腸道的耐受性持續(xù)輸入空腸營(yíng)養(yǎng)(10-20ml/h)。

    如能避免高甘油三酯血癥,靜脈輸注脂肪乳劑是安全的(〈10mmol/L〉)。

    營(yíng)養(yǎng)液的內(nèi)容:能量推薦25~35kcal/kg/d,蛋白質(zhì)/氨基酸1。2-1。5g/kg/d,碳水化合物4-6g/kg/d,脂肪最多2g/kg/d。

    任何類型的急性胰腺炎都需要輸液治療。對(duì)于輕中度的急性胰腺炎一般無(wú)需腸外營(yíng)養(yǎng)或侵入性腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。對(duì)于重癥胰腺炎,早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持可能降低醫(yī)源性感染的發(fā)生率、減少系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間和降低疾病總體的嚴(yán)重程度,如果患者能夠耐受就應(yīng)推薦早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。但如果腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)無(wú)法達(dá)到預(yù)定營(yíng)養(yǎng)支持效果時(shí)必須使用腸外營(yíng)養(yǎng),但應(yīng)注意輔助少量腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)保持腸道粘膜的通透性。病情恢復(fù)能夠進(jìn)食普通食物也要掌握由少到多,逐步添加的原則。

    大家需盡早認(rèn)識(shí)胰腺炎的發(fā)病特點(diǎn),并且在日常生活中,需注意合理進(jìn)行治療,而且要注意自己的飲食方法,全面進(jìn)行護(hù)理身體,要注意多休息,這樣才能避免造成更多影響,同時(shí)也要注意加強(qiáng)調(diào)解,以免導(dǎo)致更多困擾,希望患者可以盡早治療,避免導(dǎo)致更多痛苦。