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    闌尾炎應(yīng)如何進行鑒別診斷

    闌尾炎應(yīng)如何進行鑒別診斷

    闌尾炎大家都知道吧,在身體發(fā)生后會有明顯的右下腹部疼痛,特別是在用力下壓時疼痛是非常是非常嚴重的,其這些發(fā)病表現(xiàn)極易和其他類似疾病表現(xiàn)發(fā)生混淆,造成在治療上引發(fā)延誤最佳治療。那么,闌尾炎應(yīng)如何進行鑒別診斷呢?

    1、右下肺炎和胸膜炎:右下肺和胸腔的炎性病變,可反射性引起右下腹痛,有進可誤診為急性闌尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽,咳痰及胸痛等明顯的呼吸道癥狀,胸部體征如呼吸音改變及濕羅音等。腹部體征不明顯,右下腹壓痛多不存在。胸部X線,可明確診斷。

    2、急性腸系膜淋巴結(jié)炎:多見于兒童,常繼發(fā)于上呼吸道感染之后。由于小腸系膜淋巴結(jié)廣泛腫大,回腸未端尤為明顯,臨床上可表現(xiàn)為右下腹痛及壓痛,類似急性闌尾炎。但本病伴有高燒,腹痛壓痛較為廣泛,有時尚可觸到腫大的淋巴結(jié)。

    3、局限性回腸炎:病變主要發(fā)生在回腸末端,為一種非特異性炎癥,20-30歲的青年人較多見。本病急性期時,病變處的腸管充血,水腫并有滲出,刺激右下腹壁層腹膜,出現(xiàn)腹痛及壓痛,類似急性闌尾炎。位置局限于回腸,無轉(zhuǎn)移性腹痛的特點,腹部體征也較廣泛,有時可觸到腫大之腸管。另外,病人可伴有腹瀉,大便檢查有明顯的異常成分。

    闌尾炎的常見危害有哪些?

    (1)如果急性闌尾炎未能及早治療,發(fā)生闌尾穿孔、化膿,引起彌漫性腹膜炎等嚴重合并癥,死亡率較高,僥幸存活者因腸道粘連經(jīng)常發(fā)生腸梗阻,病人十分痛苦;

    (2)急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是逐漸發(fā)生的上腹部或臍周圍隱痛,數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或嘔吐,急性闌尾炎有1%以下的死亡率,發(fā)生彌漫性腹膜炎后的死亡率為5~10%,危害很大,急性闌尾炎經(jīng)非手術(shù)治療或治愈后,可以遺留闌尾壁纖維組織增生和增厚,管腔狹窄及周圍粘連,這稱為慢性闌尾炎,易導致再次急性發(fā)作;

    (3)因為腸道手術(shù)后胃腸活動暫時停止。進入胃腸內(nèi)的食水不能下行,積于胃內(nèi)引起腹脹。所以手術(shù)后不能吃喝。要等到胃腸活動恢復后才能進食。

    上述就是有關(guān)闌尾炎于其他疾病相鑒別的方法,希望大家在看后能有所重新的認識,在身體發(fā)生腹痛疾病時,最好到正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查,不要私下的進行去治療,另外,在日常養(yǎng)成良好的生活習慣對于身體健康也是非常重要的。