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    子宮內(nèi)膜癌怎么復(fù)查好

    子宮內(nèi)膜癌怎么復(fù)查好

    子宮內(nèi)膜癌怎么復(fù)查?這是值得大家把握的,大家知道子宮內(nèi)膜癌是危害比較廣泛的疾病,嚴(yán)重折磨患者身心健康,想要避免疾病危害,大家需找到適合自己的治療方法,尤其要知道子宮內(nèi)膜癌怎么復(fù)查,下面就給大家詳細(xì)介紹一下。

    子宮內(nèi)膜癌怎么復(fù)查:

    一、臨床檢查:早期一般婦科檢查多無所發(fā)現(xiàn),子宮體不大,宮頸光滑,附件也無異常。疾病的晚期則子宮大于相應(yīng)年齡,有的雙合診后指套沾有血性白帶或附有腐崩的癌組織;有的則在宮頸口已可見到突出的息肉狀腫物。但子宮內(nèi)膜癌可與子宮肌瘤同時(shí)存在,所以子宮過大者不一定為晚期子宮內(nèi)膜癌。

    二、細(xì)胞學(xué)檢查:子宮內(nèi)膜癌的陰道細(xì)胞學(xué)檢查診率比宮頸癌低,其原因:①柱狀上皮細(xì)胞不經(jīng)常脫落;②脫落細(xì)胞通過頸管到達(dá)陰道時(shí)往往已溶解,變性,不易首席認(rèn);③有時(shí)頸管狹窄閉鎖,,脫落細(xì)胞難于達(dá)到陰道。為了提高陽性診斷率,不少學(xué)者對(duì)采取標(biāo)本的部位、方法進(jìn)行了改進(jìn),加上診斷技術(shù)水平的提高,子宮吶膜癌的陽性診斷率也大大提高。

    三、B超檢查:子宮超聲檢查對(duì)子宮內(nèi)膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義,其診斷符合率達(dá)79.3~81.82%。有報(bào)道,對(duì)45歲以上病人檢查,并與宮腔鏡檢及活檢對(duì)照,超聲的準(zhǔn)確率約為87%。

    另外,謝陽桂等行B超檢查參照UICC分期方法,根據(jù)腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況,與手術(shù)探查和病理對(duì)照,其分期符合率達(dá)92.9%。B超為檢查對(duì)患者無創(chuàng)作性及放射性損害,故它是子宮內(nèi)膜癌的常規(guī)檢查之一。尤其在了解肌層浸潤及臨床分期方面,有一定參考價(jià)值。

    四、宮腔鏡檢查:由于纖維光源的應(yīng)用及膨?qū)m劑的改時(shí),這種很早停滯的技術(shù)近年再度發(fā)展。CO2氣體膨?qū)m,視野清晰,要備有流量計(jì)裝置下,使用很安全。宮腔鏡不僅可觀察宮腔,而且又能觀察頸管,尤其是顯微宮腔,而且又能觀察頸管,尤其是顯微宮腔鏡的應(yīng)用,觀察能更加細(xì)致。而近年研制的接觸性宮腔鏡,不需膨?qū)m使檢查更加簡便和安全。

    宮腔鏡下既可觀察癌腫部位、大小、界限是局限性或彌散性,是外生型或內(nèi)生型,及宮頸管有否受累等;對(duì)可疑病變行活檢,有助于發(fā)現(xiàn)較小的或早期病變。宮腔鏡檢查診斷內(nèi)膜癌的準(zhǔn)確性為94%,子宮內(nèi)膜上皮瘤為92%。如果采用直接活檢則準(zhǔn)確率呆達(dá)100%。鏡檢時(shí)注意防止出血,感染、穿孔等并發(fā)癥。

    五、腹膜后淋巴造影:可明確盆腔及主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)有否轉(zhuǎn)移,以利于決定治療方案。Ⅰ、Ⅱ期,盆腔淋巴結(jié)陽性率分別為10.6%和36.5%。

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