子宮內(nèi)膜癌是婦科當中最常見的，患者的身體在發(fā)病時常會出現(xiàn)陰道有分泌物，而且時不時的陰道流血、疼痛等，往往這些都給患者帶來很大的健康隱患，但這些發(fā)病的癥狀極容易和其他相類似的疾病癥狀發(fā)生混淆繼而延誤治療。那么，子宮內(nèi)膜癌應(yīng)如何進行鑒別呢？

1、功能失調(diào)性子宮出血：更年期常發(fā)生月經(jīng)紊亂，尤其子宮出血較頻發(fā)者，不論子宮大小是否正常，必須首先做診刮，明確性質(zhì)后再進行治療。子宮內(nèi)膜癌可要生在生育期甚至生育早期婦女。所以年輕婦女子宮不規(guī)則流血治療2～3個月無效者，也應(yīng)進行診刮辨明情況。

2、子宮內(nèi)膜不典型增生：多見于生育年齡婦女。子宮內(nèi)膜不典型增生重度在組織形態(tài)上，有時很難與分化良好的腺癌鑒別。通常子宮內(nèi)膜不典型增生，病理上可表現(xiàn)為灶性，有壓扁的正常上皮，細胞分化較好，或可見鱗狀上皮化生，肥漿染荷花色，無壞死浸潤等表現(xiàn)。而子宮內(nèi)膜腺癌的癌細胞核大，染色質(zhì)增多，深染，細胞分化不好，核分裂多，胞漿少，常常發(fā)生壞死及浸潤現(xiàn)象。

3、子宮粘膜下骨瘤或內(nèi)膜息肉：多表現(xiàn)月經(jīng)過多或經(jīng)期延長，或出血同時可伴有陰道排液或血性分泌物，臨床表現(xiàn)與內(nèi)膜癌十分相似。但通過探宮腔，分段刮宮，子宮碘油造影，或?qū)m腔鏡檢查可做出鑒別診斷。

4、子宮頸管癌：與內(nèi)膜癌一樣，同樣表現(xiàn)不規(guī)則陰道流血及排液增多。如病理檢查為鱗癌則考慮來源于宮頸。如為腺癌則鑒定其來源會有困難，如能找到粘液腺體，則原發(fā)于頸管的可能性較大。

現(xiàn)在醫(yī)學上治療子宮內(nèi)膜癌的方法有哪些呢?

1、手術(shù)治療：為子宮內(nèi)膜癌首選的治療方案。手術(shù)的目的一是進行手術(shù)-病理分期，確定病變的方位及與預(yù)后相關(guān)的重要因素，而是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉(zhuǎn)移病灶。Ⅰ期患者應(yīng)行筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)；Ⅱ期應(yīng)行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術(shù)，同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除；Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手術(shù)范圍也與卵巢癌相同，應(yīng)進行腫瘤細胞減滅手術(shù)。

2、放療：是治療子宮內(nèi)膜癌有效方法之一，分腔內(nèi)照射及體外照射兩種。

3、孕激素治療：主要用于晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的治療。其機制可能是孕激素作用于癌細胞并與孕激素受體結(jié)合形成復(fù)合物進入細胞核，延緩DNA和RNA復(fù)制，抑制癌細胞生長。常用藥物：口服甲羥孕酮200-400MG/D；己酸孕酮500MG，肌注每周2次。

4、抗雌激素制劑治療：適應(yīng)證與孕激素相同。他莫昔分（TAMOXIFEN，TAM）為非甾類抗雌激素藥物，亦有弱雌激素作用。常用劑量為20-40MG/D，可先用他莫昔分2周使孕激素受體含量上升后再用孕激素治療，或與孕激素同時應(yīng)用。

5、化療：常用化療藥物有順鉑、阿霉素、紫杉醇、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、絲裂霉素、依托泊苷等。

6、保留生育功能治療：對于病灶局限在內(nèi)膜、高分化、孕激素受體陽性的子宮內(nèi)膜癌，患者堅決要求保留生育功能，可考慮不切除子宮和雙附件，采用大劑量孕激素進行治療。但這種治療目前仍處在臨床研究階段，不應(yīng)作為常規(guī)治療手段。

大家現(xiàn)在對于子宮內(nèi)膜癌的鑒別方法一定有了重新的認識，希望在日常女性朋友出現(xiàn)異常的陰道不規(guī)則出血、分泌物增多等時，最好找一些專業(yè)的婦科醫(yī)生進行詳細的診斷，千萬不要到私人小診所，這樣導致的結(jié)果只能讓自己的病情更加嚴重。