肺泡蛋白沉著癥有哪些表現(xiàn)
肺泡蛋白沉著癥的治療是不那么容易的,肺泡蛋白沉著癥給患者帶來了很大的,肺泡蛋白沉著癥的臨床表現(xiàn)是很多的,肺泡蛋白沉著癥的病理是很多的,人們要注意肺泡蛋白沉著癥的危害,患上肺泡蛋白沉著癥要注意及時的治療,肺泡蛋白沉著癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
一.臨床表現(xiàn)
男性多于女性,男女之比約2.5∶1,本病任何年齡均可發(fā)病,從嬰兒到70歲老人,但30~50歲的中年人常見,約占病例總數(shù)的80%。
本病的臨床表現(xiàn)差異很大,有的可無任何臨床癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn),此類約占1/3;約有1/5的病人則以繼發(fā)性肺部感染癥狀為首發(fā)表現(xiàn),有咳嗽、發(fā)熱、胸部不適等;另有約1/2的病人隱襲起病,表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、乏力,少數(shù)病例可有低熱和咯血,呼吸道癥狀與肺部病變受累范圍有一定關(guān)系。體格檢查一般無特殊陽性發(fā)現(xiàn),肺底有時可聞及少量捻發(fā)音,雖然呼吸道癥狀與肺部病變受累范圍有關(guān),但臨床體征與胸部X線表現(xiàn)不平衡是本病的特征之一。重癥患者可出現(xiàn)發(fā)紺、杵狀指和視網(wǎng)膜斑點狀出血。極少數(shù)病例可合并肺心病。
肺泡蛋白沉著癥患者合并機會感染的幾率較大,約為15%左右,除了常見的致病菌外,一些特殊的病原菌如奴卡菌屬、真菌屬、組織胞漿菌、分枝桿菌及巨細(xì)胞病毒等
二.診斷
診斷需要協(xié)同臨床表現(xiàn)、放射學(xué)體征及組織病理學(xué)和/或肺泡灌洗液細(xì)胞學(xué)檢查方可確診。診斷依據(jù):①臨床表現(xiàn)為活動后氣促,偶有咳嗽,癥狀進行性加重,無感染及血液病的依據(jù); ②胸部X線可表現(xiàn)為彌漫性小結(jié)節(jié)影、斑片狀影或大片實變影, HRCT可見“地圖樣”或“鋪路石樣”的特征性改變; ③纖維支氣管鏡活檢病理學(xué)檢查示肺泡腔內(nèi)充滿PAS陽性的粗顆粒狀物質(zhì),肺泡灌洗液可見大量無定形的碎片,常伴PAS染色陽性的巨噬細(xì)胞。
肺泡蛋白沉著癥給患者帶來了很大的痛苦,肺泡蛋白沉著癥的患者要注意做好護理措施,肺泡蛋白沉著癥的診斷方法是很多的,肺泡蛋白沉著癥的患者在近年來越來越多,肺泡蛋白沉著癥早期的癥狀是很多的.
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