腦出血相當(dāng)于中風(fēng)，是中老年一種常見的疾病。它給血壓，跟心臟也有大大小小不同的聯(lián)系，其中高血壓是引起腦出血的最直接的原因還有的時候因為情緒激動而復(fù)發(fā)，得了腦出血的患者一般都是、四肢偏癱、語言神經(jīng)系統(tǒng)的受損。病情危險的甚至誘發(fā)死亡的幾率。

根據(jù)有關(guān)流行病學(xué)調(diào)查，我國北方腦出血的發(fā)病率高于南方，男性高于女性，近年來由于生活水平的逐漸提高，高血壓、糖尿病、高血脂等臨床疾病的逐漸多發(fā)，腦出血的發(fā)生率也相應(yīng)逐年提高。針對我國目前的醫(yī)療水平，已經(jīng)有相當(dāng)一部分患者逐漸了解到健康的生活習(xí)慣、定期的健康體檢對預(yù)防腦部嚴(yán)重并發(fā)癥的重要性，但還有部分患者因醫(yī)療條件的缺乏、醫(yī)學(xué)知識的匱乏，不能夠較為系統(tǒng)全面的了解有關(guān)腦出血的相應(yīng)知識，不能做到有病早發(fā)現(xiàn)、早治療，不能有效預(yù)防腦出血的發(fā)生，甚至發(fā)病后不能得到有效的治療，因此，有必要將這種常見的嚴(yán)重腦卒中疾病的知識介紹給大家。

發(fā)病原因

顧名思義，腦出血的最常見的病因是高血壓病，此類腦出血屬于高血壓病的一種最嚴(yán)重也是最高級別的并發(fā)癥之一，可在短時間內(nèi)出現(xiàn)極為嚴(yán)重的癥狀，甚至短時間內(nèi)影響患者呼吸、心跳等基本生理活動，造成患者的死亡。在顧及其他所有誘因的基礎(chǔ)之上，必須要強調(diào)一點的就是高血壓必須得到有效的控制，才能有效的避免高血壓腦出血的發(fā)生。在高血壓病長期作用的基礎(chǔ)上，任何可以誘發(fā)血壓短期增高的因素都可以導(dǎo)致高血壓腦出血的發(fā)生。日常生活中可以誘發(fā)血壓突然增高的因素很多，在此簡單舉例說明：

(1)外界因素：氣候變化，臨床上發(fā)現(xiàn)，腦血管病的發(fā)生在季節(jié)變化時尤為多見，如春夏、秋冬交界的季節(jié)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，季節(jié)的變化以及外界溫度的變化可以影響*神經(jīng)內(nèi)分泌的正常代謝，改變血液粘稠度，血漿纖維蛋白質(zhì)、腎上腺素均升高，毛細(xì)血管痙攣性收縮和脆性增加。短時間內(nèi)顱內(nèi)血管不能適應(yīng)如此較為明顯的變化，即出現(xiàn)血壓的波動，最終導(dǎo)致腦出血的發(fā)生。

(2)情緒改變：情緒改變是腦出血的又一重要誘因，包括極度的悲傷、興奮、恐懼等，臨床工作總我們發(fā)現(xiàn)，多數(shù)腦出血患者發(fā)病之前都有情緒激動病史，甚至曾有人做過研究，證實臨床上近30%的病人是因生氣、情緒激動導(dǎo)致腦出血。究其原因主要是由于短時間情緒變化時出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，心跳加快、血壓突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。

(3) 不良生活習(xí)慣：吸煙對*有較為嚴(yán)重的健康影響是得到世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的，長期吸煙可以使得體內(nèi)血管脆性增加，對血壓波動的承受能力下降容易發(fā)生腦血管破裂。而長期飲酒可引起血管收縮舒張調(diào)節(jié)障礙，并出現(xiàn)血管內(nèi)皮的損傷，血管內(nèi)脂質(zhì)的沉積，使得血管條件變差，易發(fā)生腦出血。此外，經(jīng)常過度勞累，缺少體育鍛煉，也會使血粘度增加，破壞血管條件，導(dǎo)致腦出血的發(fā)生。

以上僅僅是列舉我們臨床上較為常見的誘發(fā)因素，并非所有患者都一定有這些誘因，部分患者由于長期各種基礎(chǔ)疾病的作用，也可在安靜狀態(tài)下發(fā)生腦出血，腦出血的發(fā)生病理機制較為復(fù)雜，尤其經(jīng)常有以上誘因的患者需要謹(jǐn)慎，嚴(yán)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

發(fā)病機制

腦出血的發(fā)病根據(jù)不同類型發(fā)病機制比較復(fù)雜，這里僅僅作簡單的介紹。

長期的血壓增高可以使得全身動脈壁發(fā)生透明變性，使得原本較為堅韌的動脈壁變薄、脆性增加，同時可以出現(xiàn)一些較為細(xì)小的動脈瘤或者囊狀的動脈壁擴張，這種變化使得動脈對血壓升高的耐受性下降，尤其是腦動脈表現(xiàn)的嚴(yán)重。驟然升高的血壓可以使得內(nèi)壁變薄的細(xì)小動脈發(fā)生突然破裂，出現(xiàn)腦出血，此后血凝塊聚集在血管外腦組織內(nèi)，可以釋放各種血管活性物質(zhì)，這些有害物質(zhì)可以使得周圍動脈進(jìn)一步收縮，出現(xiàn)周圍血管的再次破裂，導(dǎo)致惡性循環(huán)的發(fā)生，這也就解釋了為何臨床上多見短時間(多在首次出血3小時以內(nèi))再次出血的表現(xiàn)。

在多次反復(fù)之后局部腦組織內(nèi)形成較大的血凝塊，壓迫破裂的血管，此時血腫形成，出血才逐漸停止。臨床上常見的腦出血以基底節(jié)區(qū)最為多見，研究尸檢發(fā)現(xiàn)是因為供應(yīng)此處的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角發(fā)出，拐角較大，在原有血管病變的基礎(chǔ)上，受到壓力較高的血流沖擊后易導(dǎo)致血管破裂。腦出血發(fā)生后血凝塊即開始吸收，這個過程血腫塊可釋放血紅蛋白降解產(chǎn)物，高濃度的血紅蛋白對神經(jīng)細(xì)胞有較為明顯的毒性作用。而出血發(fā)生后*內(nèi)全身凝血機制激活，血液內(nèi)凝血酶濃度增加，聚集在腦組織內(nèi)可以導(dǎo)致腦水腫，這是腦出血后最為常見的繼發(fā)改變，臨床上甚至遇到出血量不大癥狀不明顯，但腦水腫最終奪取患者生命的情況。

為了避免這種疾病的發(fā)生，我們應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣，比如多吃清淡的東西，多喝水，情緒避免激動，以及控制自己平時的血壓。尤其是對于以步入中年行列的朋友們，加強鍛煉，保護(hù)身心的健康，有一個健康的體格。